Должностные инструкции. Отдел кадровВрач акушер-гинеколог

тел. +7 (903) 877-44-64

Врач акушер-гинеколог

Врач акушер-гинеколог

1. Общие положения

1.1. Врач акушер-гинеколог относится к категории врачей-специалис-
тов и непосредственно подчиняется ______________________________________.
(должность непосредственного руководителя)
1.2. На должность врача акушера-гинеколога принимается врач, про-
шедший специализацию по акушерству и гинекологии или имеющий опыт работы
в области данной специальности.
1.3. Врач акушер-гинеколог принимается на работу и увольняется ____
__________________.
(должность)
1.4. Врач акушер-гинеколог обязан применять на практике принципы
научной организации труда, активно использовать электронно-вычислительную
и лечебно-диагностическую технику применительно к профилю своей деятель-
ности, уметь ориентироваться в современной научно-технической информации,
эффективно использовать ее для решения практических задач, проявлять ини-
циативу, принципиальность и добросовестность в работе, пропагандировать
здоровый образ жизни и сам следовать ее принципам.
1.5. Врач акушер-гинеколог должен знать:
- основы законодательства о здравоохранении и директивные докумен-
ты, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
- организацию акушерско-гинекологической помощи в стране, организа-
цию работы скорой и неотложной помощи;
- показатели материнской и перинатальной смертности и мероприятия
по их снижению;
- основы топографической анатомии областей тела и, в первую оче-
редь, передней брюшной стенки и брюшной полости, забрюшинного пространст-
ва, малого таза и уро-генитальной области в норме и при патологии;
- основные вопросы нормальной и патологической физиологии соот-
ветственно у здоровых женщин и при акушерско-гинекологической патологии;
- взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуля-
ции;
- физиологию и патологию менструальной функции женщины;
- физиологию и патологию беременности, родов и послеродового перио-
да, группы риска;
- причины возникновения патологических процессов в организме женщи-
ны, механизмы их развития и клинические проявления;
- влияние производственных факторов на специфические функции женс-
кого организма;
- физиологию и патологию системы гемостаза, показания и противопо-
казания к переливанию крови и ее компонентов;
- основы водно-электролитного обмена и кислотно-основного состояния
крови, возможные типы их нарушений и принципы лечения;
- общие и специальные методы исследования в акушерстве и гинеколо-
гии, в т. ч. функционального состояния яичников;
- основы применения эндоскопии и рентгено-радиологии для обследова-
ния и лечения гинекологических больных;
- вопросы асептики и антисептики в акушерстве и гинекологии;
- основы иммунологии и генетики в акушерстве и гинекологии;
- принципы, приемы и методы обезболивания в акушерстве и гинеколо-
гии, основы интенсивной терапии и реанимации у женщин и новорожденных;
- основы инфузионной терапии в акушерстве и гинекологии, характе-
ристику препаратов крови и кровезаменителей;
- основы фармакотерапии в акушерстве и гинекологии;
- принципы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения
больных, методы реабилитации;
- основы патогенетического подхода при проведении терапии в
акушерстве и гинекологии;
- основы физиотерапии и лечебной физкультуры в акушерстве и гинеко-
логии, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;
- основы рационального питания и принципы диетотерапии в акушерско-
гинекологической практике;
- новые современные методы профилактики и лечения акушерско-гинеко-
логической патологии, а также непланируемой беременности;
- основы онкологической настороженности в целях профилактики и ран-
ней диагностики злокачественных новообразований у женщин;
- вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, врачебно-трудовой
экспертизы в акушерстве и гинекологии;
- организацию, проведение диспансеризации женщин, анализ ее эффек-
тивности;
- особенности санэпидрежима в отделениях акушерского и гинекологи-
ческого стационара, в женской консультации;
- показания к госпитализации беременных женщин и гинекологических
больных;
- оборудование и оснащение операционных и палат интенсивной тера-
пии, технику безопасности при работе с аппаратурой, хирургический инстру-
ментарий, применяемый при различных акушерско-гинекологических операциях;
- принципы работы с мониторами;
- основы юридического права в акушерстве и гинекологии;
- вопросы организации медицинской службы гражданской обороны;
- профилактику, диагностику, клинику и лечение, уметь диагностиро-
вать и оказывать необходимую помощь при следующих неотложных состояниях:
травматический шок, острая кровопотеря (в т. ч. преждевременная отслойка
плаценты), эклампсия, острая сердечно-сосудистая и дыхательная недоста-
точность.
1.6. Врач акушер-гинеколог должен уметь:
- получить информацию о течении беременности, о заболевании;
- выявить факторы риска развития той или иной акушерской и гинеко-
логической патологии и организовать проведение мер профилактики;
- применить объективные методы обследования беременной, больной,
выявить общие и специфические признаки гинекологического заболевания или
осложнения беременности;
- оценить тяжесть состояния больной, определить объем и последова-
тельность реанимационных мероприятий;
- оказать необходимую срочную помощь при неотложных состояниях;
- определить необходимость применения специальных методов исследо-
вания (лабораторных, рентгенологических, эндоскопических, функциональ-
ных), интерпретировать полученные данные;
- выявить ранние признаки беременности, определить ее сроки, поло-
жение плода, размеры таза;
- определить показания к госпитализации беременной или гинекологи-
ческой больной, организовать госпитализацию в соответствии с состоянием
женщины;
- составить дифференцированный план ведения беременной и провести
его коррекцию в динамике;
- разработать план подготовки больной к экстренной или плановой
операции, определить степень нарушения гомеостаза, осуществить подготовку
всех функциональных систем организма к операции;
- определить группу крови и выполнить внутривенное или внутриарте-
риальное переливание крови, реинфузию; выявить возможные трансфузионные
осложнения и провести необходимые лечебно-профилактические мероприятия;
- применить по показаниям адекватную методику обезболивания в аку-
шерско-гинекологической практике;
- решить вопрос о трудоспособности больной;
- вести медицинскую документацию, осуществлять преемственность меж-
ду лечебно-профилактическими учреждениями;
- проводить профилактику непланируемой беременности;
- проводить диспансеризацию и оценивать ее эффективность;
- проводить анализ основных показателей деятельности лечебно-профи-
лактического учреждения;
- проводить санитарно-просветительную работу;
- установить срок беременности, оценить состояние здоровья беремен-
ной, выявить возможные нарушения и осуществить комплекс диспансерных ме-
роприятий;
- выявить признаки ранней или поздней патологии беременности (ран-
ний и поздний токсикоз, водянка, нефропатия, эклампсия) и провести все
необходимые мероприятия по ее устранению;
- выполнить наружное и внутреннее акушерское исследование, опреде-
лить фазу течения родов и положение плода, степень зрелости шейки матки;
- провести физиологические роды, роды при затылочном или головном
предлежании плода;
- своевременно распознать и провести роды при разгибательных пред-
лежаниях плода, тазовом предлежании, крупном плоде и многоплодной бере-
менности;
- оценить степень сужения таза, обосновать наиболее рациональную
тактику и выполнить ее;
- своевременно определить показания к операции кесарева сечения;
- обосновать тактику при поперечном положении плода и выполнить ее;
- обосновать тактику ведения родов при экстрагенитальных заболева-
ниях;
- определить аномалии родовой деятельности (первичная слабость,
вторичная слабость, быстрые и стремительные роды) и осуществить регуляцию
родовой деятельности;
- установить причину акушерского кровотечения (предлежание плацен-
ты, преждевременная отслойка, атоническое кровотечение) и оказать необхо-
димую помощь при этом состоянии;
- установить признаки внутриутробной гипоксии плода и оказать необ-
ходимую помощь;
- выполнить реанимационные мероприятия при асфиксии и родовой трав-
ме новорожденного;
- оценить течение послеродового периода, выявить послеродовые ос-
ложнения и провести борьбу с ними;
- определить осложнения периода новорожденности, разработать лечеб-
ные мероприятия и провести их;
- установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих
заболеваниях: внематочная беременность, внебольничный аборт, генитальный
туберкулез, воспалительные заболевания женских половых органов септичес-
кой этиологии, аномалии положения половых органов, гонорея у женщин, три-
хомониаз мочеполовых органов, дисгормональные заболевания, доброкачест-
венные опухоли матки и придатков, злокачественные опухоли матки и придат-
ков.

2. Операции и манипуляции

2.1. Врач акушер-гинеколог выполняет следующие операции и манипуля-
ции:
- кольпоскопия;
- диагностическое выскабливание полости матки;
- выскабливание полости матки при прерывании беременности;
- классическое ручное пособие;
- экстракция плода;
- акушерские щипцы;
- массаж матки при ее атонии;
- кесарево сечение;
- зашивание разрыва шейки матки, влагалища, промежности;
- ручное отделение и выделение последа, ручной контроль полости
матки;
- лапаротомия при внематочной беременности и перекруте кисты яични-
ка;
- пункция заднего свода;
- гидротубация;
- амниотомия;
- гистеросальпингография;
- ампутация матки;
- прицельная биопсия;
- удаление полипа слизистой шейки матки;
- катетеризация мочевого пузыря;
- зондирование желудка;
- сифонная клизма;
- венесекция, внутривенные вливания, трансфузия крови.

3. Должностные обязанности

3.1. Основной задачей врача акушера-гинеколога является оказание
квалифицированной акушерско-гинекологической помощи.
3.2. В соответствии с основной задачей врач акушер-гинеколог обес-
печивает:
3.2.1 надлежащий уровень наблюдения, обследования и лечения женщин
в соответствии с принципами лечебно-охранительного режима и соблюдения
правил медицинской деонтологии;
3.2.2 своевременное предоставление отпуска по беременности и родам
в соответствии с действующим законодательством, больничного листка в слу-
чаях временной нетрудоспособности, направление на врачебно-консультатив-
ную комиссию и ВТЭК;
3.2.3 проведение санитарно-просветительной работы среди женщин;
3.2.4 систематическое проведение мероприятий по повышению квалифи-
кации среднего и младшего медицинского персонала.

4. Права и обязанности

4.1. Врач акушер-гинеколог обязан:
4.1.1 знать и уметь применять на практике современные (апробиро-
ванные) методы и средства обследования диагностики и лечения;
4.1.2 ежедневно проводить обход в палатах совместно с акушеркой
(медицинской сестрой);
4.1.3 участвовать в обходах заведующего отделением и докладывать
ему о госпитализированных женщинах, в необходимых случаях принимать учас-
тие в консультациях больных;
4.1.4 участвовать в приеме беременных, рожениц, родильниц и боль-
ных, поступающих в отделение в часы его работы; проводить их осмотр, наз-
начать необходимые лечебно-диагностические мероприятия и заполнять в
установленном порядке учетную медицинскую документацию;
4.1.5 нести дежурство в соответствии с утвержденным графиком;
4.1.6 передавать дежурному врачу стационара список с фамилиями
больных, требующих особого наблюдения;
4.1.7 при личном обращении родственников давать справки о состоя-
нии здоровья рожениц, родильниц и больных с учетом принципов сохранения
врачебной тайны; разъяснять родственникам и самой женщине нецелесообраз-
ность и вредность преждевременной выписки или дальнейшего пребывания в
стационаре;
4.1.8 докладывать заведующему отделением, а в его отсутствие не-
посредственно заместителю главного врача по медицинской части (или глав-
ному врачу):
- об угрожающих жизни переменах в состоянии здоровья больных и о
всех случаях смерти;
- о грубых нарушениях правил внутреннего распорядка со стороны ме-
дицинского персонала и больных;
4.1.9 систематически повышать свою квалификацию.
4.2. Врач акушер-гинеколог имеет право:
4.2.1 назначать и отменять (ранее назначенные самим врачом) любые
лечебно-диагностические мероприятия, вытекающие из изменяющегося состоя-
ния больной и наличия возможностей в области диагностики и лечения;
4.2.2 проверять правильность и своевременность выполнения средним
и младшим медицинским персоналом назначений и указаний по лечению и уходу
за женщинами, за содержанием их в надлежащей чистоте и опрятности;
4.2.3 осуществлять выписку и перевод женщины в другое отделение
родильного дома или другое лечебно-профилактическое учреждение по согла-
сованию с заведующим отделением;
4.2.4 давать указания подчиненным ему работникам отделения вносить
предложения о поощрении этих работников или наложении на них дисциплинар-
ных взысканий за отдельные упущения в работе или нарушение правил внут-
реннего трудового распорядка;
4.2.5 выдавать больничные листки в соответствии с действующей
инструкцией.

5. Ответственность

5.1. Врач акушер-гинеколог несет ответственность за нарушения прав
граждан в области охраны здоровья, ставшие следствием невыполнения или
ненадлежащего выполнения им своих профессиональных обязанностей, в соот-
ветствии с законодательством Российской Федерации.
5.2. В случае нарушения прав граждан в области охраны здоровья
вследствие недобросовестного выполнения врачом акушером-гинекологом своих
профессиональных обязанностей, повлекшего причинение вреда здоровью граж-
дан или их смерть, он обязан возместить ущерб в объеме и порядке, уста-
новленных законодательством Российской Федерации.
5.3. За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и норматив-
но-правовых актов врач акушер-гинеколог несет дисциплинарную, материаль-
ную, административную и уголовную ответственность в соответствии с дейст-
вующим законодательством Российской Федерации.
Должностные инструкции ЛПУ. Отдел кадров. Программный комплекс "Отдел кадров. Штатное расписание", "Тарификация" (тарификационные списки) от МедСофт Курчатов для медучреждений эффективно выполнит задачи по кадровому учёту, формированию штатного расписания, тарикационным спискам, весь документооборот, подробный анализ данных. Это Ваш персональный помощник.
Подробнее о программе 'Отдел кадров.Штатное расписание'

\n\n